Зубной цемент для пломбирования - Ремонт и стройка от Stroi-Sia.ru
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубной цемент для пломбирования

Идеальная пломба: из чего изготавливается и сколько стоит?

Многих пациентов стоматологических клиник удивляет достаточно высокая стоимость лечения кариеса в Москве. Справедливости ради, стоит отметить, что гораздо дешевле обходятся настоятельно рекомендованные стоматологами регулярные профосмотры. Посещая кабинет врача дважды в год, можно существенно сэкономить на лечении зубов, ведь кариес на ранней стадии не требует удаление большого объема тканей и пломбирования корневых каналов. Давайте разберемся, сколько стоит поставить пломбу, и как оценить качество пломбирования зубов?

Зубной цемент для пломбирования

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

  • Новости стоматологии
  • Найти врача
  • Справочник терминов
  • О проекте
  • Карта сайта

СПИСОК ПОДРАЗДЕЛОВ

  • Профилактика
  • Зубная боль
  • Хронические инфекции полости рта
  • Кариес
  • Пульпит
  • Периодонтит
  • Одонтогенная киста
  • Зубные пломбы
  • Лечение каналов зуба
  • Зубные вкладки
  • Реставрация зубов
  • Галитоз
  • Поражение эмали и дентина
  • Гипоплазия эмали
  • Адентия
  • Стираемость зубов
  • Эрозия зубов
  • Гиперплазия зубов
  • Пятна на эмали
  • Болезни зубов и организм
  • Болезни зубов и риск инсульта
  • Лечение зубов во время беременности
  • Удаление зубов во время беременности
  • Повышенная чувствительность зубов
  • Реминерализирующая терапия
  • Зубная гранулема
  • Лечение гранулемы зуба
  • Лечение кисты зуба
  • Резорбция зубов
  • Лечение зубов мудрости
  • Обработка кариозной полости
  • СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
  • Болезни зубов
  • Зубные пломбы
  • Цементные зубные пломбы

Цементные зубные пломбы

Пломбы на основе цемента не допускают вторичное развитие кариеса, но служат недолго, являясь довольно хрупким материалом.

Цементные пломбы бывают нескольких видов. Для их изготовления используются минеральные и полимерные цементы, которые, в свою очередь, подразделяются на:

  • Минеральные цементы (цинк-фосфатные цементы, силикатные цементы и силикофосфатные цементы);
  • Полимерные цементы (стеклоиономерные цементы и поликарбоксилатные цементы).

Минеральные цементы

Цинк-фосфатный цемент представляет собой порошок, состоящий из оксида цинка с добавлением оксида кремния, оксида магния и оксида алюминия. Различные наполнители добавляют в цемент для того, чтобы усилить крепость пломбы. Порошок смешивается с жидкостью – водным раствором ортофосфорной кислоты.

К основным достоинствам такой пломбы можно отнести ее низкую стоимость. К недостаткам: слабую фиксацию, высокую степень истираемости, низкую механическую прочность, некоторую токсичность в отношении пульпы зуба, плохое краевое прилегание, что приводит к проникновению микробов и непродолжительный срок службы пломбы (максимум 2 года).

В состав порошка силикатного цемента включается алюмосиликатное стекло, которое взаимодействуя с жидкостью, образует структурированный гель.

Достоинством силикатного цемента является то, что он выделяет ионы фтора, помогающие избежать вторичного кариеса. Кроме того, пломбы из силикатного цемента позволяют выбирать различные оттенки.

Недостатком является тот факт, что силикатный цемент выделяет свободную фосфорную кислоту, что негативно воздействует на живую пульпу. Поэтому эти пломбы, как правило, ставятся с прокладкой.

Силикофосфатные цементы за счет особенностей химического состава занимают по своим свойствам промежуточное положение между силикатными и цинк-фосфатными цементами. Этот тип минеральных цементов представляют собой комбинацию порошков цинк-фосфатного и силикатного цементов. Порошок разбавляется жидкостью — смесью фосфорных кислот.

Силикофосфатные цементы, по сравнению с силикатными и фосфатными цементами, имеют ряд преимуществ:меньшее раздражающее действие на пульпу; большую механическую прочность; лучшее прикрепление к тканям зуба. Кроме этого им свойственны простота применения и низкая стоимость.

Но силикофосфатным цементам свойственны и отрицательные свойства: недостаточная прочность; неудовлетворительные эстетические качества; недостаточная устойчивость к слюне; токсичность для пульпы зуба (применяются с изолирующей прокладкой).

Полимерные цементы

В настоящее время вышеперечисленные материалы вытесняются из стоматологической практики стеклоиономерными цементами. В отличие от фосфатных цементов, стеклоиономерные цементы по своим химическим свойствам схожи с тканями зуба и более долговечны. Благодаря компонентам, содержащим фтор, такая пломба поможет избежать вторичный кариес. Недостатками стеклоиономерных цементов являются быстрое истирание, хрупкость и неестественный вид пломбы.

Поликарбонатные цементы являются альтернативой цинк-фосфатным цементам, но отличаются лучшей адгезией, меньшей растворимостью и большей биологической совместимостью. Поликарбонатный цемент представляет собой смесь порошка оксида цинка с оксидом магния, растворенный в растворе полиакриловой кислоты. Применяется для изолирующих прокладок, для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций, а также при пломбировании молочных зубов и зубов,которые предполагается покрыть искусственными коронками.

Любопытный факт

Широкое применение имплантатов в современной стоматологии стало возможным благодаря профессору Ингвару Бранемарку из Швеции, который в 1965 году открыл остеоинтеграцию – процесс заживления и сращивания костной ткани с титановым имплантатом. Биоинертность титана практически свела на нет его отторжение организмом.

Первыми «стоматологами» были этруски. Они вырезали искусственные зубы из зубов различных млекопитающих уже в 7 веке до н.э., а также умели изготавливать мостовидные протезы, достаточно прочные для жевания.

Закрытие перфорации дна полости зуба

Зуб 26 нуждается в коронке. Симптомы отсутствуют, но рентгенограмма свидетельствует, что в периапикальной области небного корня имеется поражение эндодонтической природы. К тому же 20 лет назад корневые каналы этого зуба пломбировались серебряными штифтами. После консультации и обсуждения плана лечения с пациентом приняли решение перелечить систему корневых каналов до постановки коронки. Приблизительно по центру в композитной культе выполнили доступ. Частицы композита и цемента осторожно удалили ультразвуковыми насадками ПроУльтра № 2 и 3. При использовании этой техники существует меньше шансов сломать выступающие в полость зуба «головки» серебряных штифтов. На дне полости зуба неожиданно был найден ватный шарик. Его удалили, обнажив перфорацию размером приблизительно 8 мм в диаметре. Все три серебряных штифта захватили микрохирургическими щипцами и извлекли. Участок перфорации промыли гипохлоритом натрия (NaOCl). Три канала препарировали по направлению от коронковой части вниз с помощью машинных файлов ПроТейперы (Дентсплай), а затем каналы заполнили гидроокисью кальция. Устья каналов были закрыты сухими ватными шариками.

В этот же визит перфорацию заполнили цементом МТА, внесенным в зону перфорации системой ЭмЭйПи (Дентсплай). В перфорацию внесли несколько порций МТА, а для конденсации использовали большие плаггеры Довгена. После внесения МТА возможен его незначительный сдвиг. Избыточный выход цемента за пределы корня случается редко, но если он и происходит, то не следует ожидать проблем. Материал полностью биосовместим, поэтому даже в случае избытка цемента эпителиальная ткань покрывает его и продолжается остео- и цементогенез. На цемент МТА поместили влажный ватный шарик, а сухой шарик расположили в полости зуба и выполнили временную пломбу из материала АйЭрЭм. Неделю спустя цемент МТА стал твердым, «как камень». Три канала обтурировали гуттаперчей в технике вертикальной конденсации и выполнили в адгезивной технике композитную культю. Последующие рентгеновские снимки показали в области перфорации толерантность окружающих тканей к цементу МТА и заживление периапикального процесса. Год спустя зуб готов к изготовлению коронки.

Фосфатный и цинк-фосфатный цемент

Имеет широкую область применения: от постоянных пломб на молочных зубах с последующим изолированием коронкой до использования в качестве изолирующей прокладки при пломбировании другими материалами.

Методика пломбирования

Подготавливают порошок и воду. После этого переходят к ротовой полости. Зуб изолируют от попадания слюны при помощи ватных тампонов и высушивают полость струей воздуха.

Фосфат-цемент перемешивают хромированным или никелированным шпателем. Консистенция считается идеальной, если масса не растягивается, а рвется, оставляя зубцы не выше 1 мм. Полученный состав небольшими порциями вводят в полость зуба, тщательно заполняя все пространство.

Необходимо учитывать, что закончить заполнение и моделирование необходимо до затвердевания материала. При снятии излишков гладилкой движения должны идти от центра пломбы к ее краям с большой осторожностью.

При установке изолирующей прокладки смесь накладывается по всей поверхности полости, включая стенки, но не доходить до края эмали, так как данный вид материала быстро впитывается и может вызвать коррозию полости вокруг пломбы.

Цинк-фосфатный цемент I-PAC

Какие существуют виды пломб

Стеклоиономерные пломбы классифицируются по нескольким характеристикам. В зависимости от назначения, они могут использоваться для:

  • фиксации протезов и коронок;
  • обтурации зубных каналов;
  • пломбирование зубов переднего ряда;
  • усиления прочности пломб жевательных зубов;
  • стеклоиономеры быстроотвердевающего вида.

Пломбировочный материал может отличаться по составу и механизму затвердевания. По форме выпуска различают материалы.

  1. Порошок либо в виде жидкости. Первое вещество представлено в виде мелкодисперсного стекла с разными видами добавок, второе – в виде специального раствора с добавлением винной кислоты.
  2. Порошок. Все вещества уже присутствуют в материале. Для того, чтобы он стал пригоден к применению, его необходимо смешать с дистиллированной водой.
  3. Капсулы. Все необходимые компоненты распределены по капсулам в нужной дозировке. После их смешивания можно выполнять пломбирования или другие стоматологические работы.
  4. Паста. Представлена в шприцах или тюбиках. Материал уже готов к применению и затвердевает под действием специальной лампы. Выбор материла зависит от вида лечения и конкретной ситуации.

Стеклоиономерный материал для пломб

Плюсом этого материала является то, что он замешивается на обычной воде. Этот материал тоже является стеклоиномерным. Он тоже обладает укрепляющим эффектом, т.к. позволяет насыщать ткани зуба частицами фтора. На вопрос, сколько стоит зубной цемент Аква Мерон нельзя сказать однозначно, в разнообразных аптеках цена может отличаться. Примерная стоимость материала 1390 рублей.

Более дешевыми, но, тем не менее, эффективным средством является цинк-фосфатный цемент. К таким материалам относят, например: Адгезор, Унифас и Уницем.

Адгезор стоматологи используют для временного пломбирования зубов, для фиксации единичных коронок и мостовидных протезов. Примерная стоимость этого материала = 290 рублей.

Унифас может быть использован для пломбирования коронковой и корневой части зуба, а также в качестве прокладочного материала, однако чаще его используют для пломбировки ортопедических конструкций. Примерная цена этого материала в аптеках равняется 100 рублям.

Уницем – очень популярный материал в практике стоматологов-ортопедов. Его используют для фиксации штифтовых зубов, вкладок и искусственных коронок, изготовленных из любого материала. Стоимость материала примерно равна 110 рублей.

Атацамит – цемент для пломбирования каналов

Номер продукта: 1

EUR 36,50
Дополнительно 19 % Налог с оборота

  • вкл. стоимость доставки
  • Sofort versandfähig, ausreichende Stückzahl
  • Вес 0,12 kg
  • для дефинитивного пломбирования каналов после любого вида лечения корня
  • понижает риск повторной инфекции через зазоры
  • ренгеноконтрастный цемент
  • жидкость для смешивания входит в комплект с порошком цемента

Показания к применению:

Для дефинитивного пломбирования каналов после любого вида лечения корня, особенно по методу Депофорез®. Также применяется для заполнения корня без кончика корня, при том, что препарат не будет вынесен за кончик зуба в периапикальную область.

Как использовать:

После взбалтывания жидкости для смешивания, содержащей гидроксид кальция, размешивать цемент тщательно и долго (> 1 мин) на стекле для замешивания до момента получения консистенции, позволяющей внести смесь в канал с помощью каналонаполнителя (лентуло). Из-за длительного времени связывания (> 30 мин) нет оснований опасаться преждевременного отвердения цемента. Нельзя допускать выхода цемента в периапикальную область, так как в результате воздействия гидроокиси кальция временно могут возникнуть сильные боли, после стихания которых, быстро наступает физиологическая регенерация тканей. Для фиксации штифта прочности Атацамита недостаточно. Поэтому при штифтовании зуба Атацамит необходимо удалить настолько, чтобы можно было ввести штифт и зафиксировать его фосфатным цементом. Благодаря средней твердости Атацамит легко может быть удален из канала.

Состав:

Порошек цемента: тернерные частицы окиси кальция-силиката кальция-алюмината кальция, оксид церия (IV), оксид титана, гидроксид-хлорид меди, гексафторосиликат магния, поливинилпирролидон.
Жидкость для разведения: гидроокись кальция высокодисперсная, метилцеллюлоза, дистиллированная вода.

Упаковка cодержит:

10 г порошка, 20 мл жидкости для разведения цемента

Возможно ли приобрести жидкость для разведения цемента отдельно?

  • Да, 20 мл жидкости для разведения можно приобрести по доступной цене в отдельной упаковке.

Моя жидкость для разведения цемента немного подсохла. Что можно сделать?

  • Пока речь идеть все еще о жидкости – то есть жидкость еще не полностью высохла – Вы можете добавить несколько капель дистиллированной воды в бутылочку. Если же жидкость полностью высохла, то воссоздать раствор больше не возможно. Важно: не добавлять больше чем несколько капель дистиллированной воды. В любом случае должен остаться белый осадок

Как мне предотвратить высыхание второй жидкости?

  • Нужно следить за чистотой края горлышка бутылочки с пипеткой, а также плотно закрывать бутылочку. Стоит пользоваться входящуй в комплект пипеткой.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector